• 1. TBA40 光路不通
    光路中有阻擋物影響光線通過。常見的阻擋物一是更換水浴時產生氣泡,二是水浴槽表面涂層脫落下的片狀物。處理.小心取下反應盤,檢查透光窗上是否有氣泡或附著物,用棉簽擦拭透光窗。水浴槽中如果有脫落碎片,可用 5O~ 1OO ml 注射器將其抽出.并用紗布擦凈水浴槽,用去離子水清洗后裝上反應盤,水浴槽要定期清洗。
  • 2. MS-880B 每日保養程序
    ① 試劑、樣本探針的外壁及攪拌棒的清理: 用手將探針轉臂移到試劑盤或樣本盤的上方,用蘸有酒精的棉簽擦拭探針及攪拌棒的外壁。 ② 檢查純水裝置是否清潔。 ③ 清潔儀器的面板。 ④ 清洗機構噴嘴的清理。
  • 3. D-dimer 檢測試劑盒說明書上的參考范圍為小于 0.9µg/mL,為什么臨床檢驗中的一些樣本都高于 0.9µg/mL ?
    經過大量的臨床樣本實驗統計驗證,寧波美康推薦這樣的參考范圍設置是沒有問題的。D-dimer 檢測的臨床意義廣泛,常用于幫助排除 DVT, PE, VT, 和 AT。 另 D-dimer 的測定結合其它實驗室測試同樣可以幫助診斷 DIC (彌散性血管內凝血)。DIC 是一種可以由多種狀況引起的復雜的急性狀態:一些外科手術,敗血性休克,蛇毒咬傷,肝臟疾病,以及產后 (嬰兒分娩后)。DIC 時, 貫穿于全身的凝血因子被激活然后耗盡。這引起眾多微小的血液凝塊而同時易使病人發生大出血,相應 D-dimer 水平的變化可用于 DIC 治療的療效監測。所以一些情況下病人樣本結果高于 0.9μg/mL 時應充分考慮臨床診斷的參考方向選擇。D-dimer 作為一種輔助測試被推薦,但它不能作為用于疾病或狀態診斷的唯一測試,對于升高水平和正常水平的 D-dimer 需要做進一步檢查用于輔助診斷。
  • 4. 嬰幼兒的 CystatinC(胱氨酸蛋白酶抑制劑 C)樣本檢測結果超過推薦的參考范圍上限(0.55~1.05mg/L),是否判斷為腎功能異常?
    在兒童中血肌酐的濃度是隨著年齡的增長逐步上升的,直到成年才達到穩定,因此運用 Scr 評定兒童腎功能有一定困難。近年來有學者在測定 258 位沒有腎臟疾病的正常兒童血 CystatinC 時發現:出生后 1~3 天內血 CystatinC 的濃度非常高,可達 1.64~2.59mg/L, 在生后 4 個月內迅速下降,1 歲左右其濃度逐漸穩定,大約是 0.7~1.38mg/L。在 69 例 1~16 歲的兒童,以 Cr2EDTA 作為評定 GFR 的金標準,CystatinC 與 GFR 的相關性 (r=0.83) 明顯好于血肌酐與 GFR 的相關性 (r=0.67)。Harmoinen 等報告的 58 例早產兒、50 例足月兒及 299 例生后 8 天至 16 歲的兒童測定 CystatinC, 未發現性別差異;早產兒 CystatinC 波動于 1.34~2.57mg/L,足月兒為 1.36~2.23mg/L;1 歲以內 0.75~1.87mg/L,1~3 歲 0.68~1.6mg/L;臨床發現 3 歲以上兒童 CystatinC 趨于穩定為 0.51~1.31mg/L。提示同成人相比血 CystatinC 作為 GFR 的衡量標準同樣適用于兒童且有其獨到之處。